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    整形美容糾紛案獲賠15萬

    法律案例 2022-06-01 10:05:511490策法網
    【導讀】王某美容除皺注射假伊維蘭,導致面部紅腫疼痛,幾月腫脹不消。醫院推卸責任,后告到法院維權獲賠償。
    上海醫療糾紛律師

    【案情簡介】
     
      王某,女,42歲,2016年12月10日在朋友的陪同下到某美容中心咨詢鼻根除皺是否可以,醫生回答說完全可以,手術沒有風險,做了可以年輕幾歲。于是王某在醫生的建議下,對鼻根部的一條皺紋進行了伊維蘭注射除皺,同時對太陽穴的一處凹點進行了填充。術后王某的兩個注射部位發生明顯的紅腫疼痛反應,曾多次向醫生反映,卻被告知是術后現象,過段時間會消。但一連3個月不見消腫,王某四處求醫,從美容專家口中得知正宗的伊維蘭降解性好,且有正規的客戶服務卡和防偽碼,如果不具備則有可能不是正宗的伊維蘭。王某便要求被告醫生提供伊維蘭客戶服務卡和防偽碼,醫生未能提供,只是補開了一張注射伊維蘭的處方箋。此后王某面部腫脹不見好轉,并出現發青變瘀,王某懷疑注射物有假,精神壓力越來越大,產生焦慮失眠癥狀。跟院方溝通退款以及賠償事宜,院方認為是王某個體身體差異所致,與藥物手術無關。
     
    【辦案經過】
     
      無奈通過同事介紹來到我們律所,在經過一個小時的溝通后,最終確定委托我們律師團隊,幫其維權。收集相關證據后,遂以被告在醫療美容服務過程中沒有盡到告義務,沒有簽署手術知情同意書和提供伊維蘭客戶服務卡、防偽碼,和違反醫療美容技術操作規范、注射假藥等醫療過錯,向人民法院提起損害賠償訴訟,請求賠償醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等共計30萬元。被告辯稱伊維蘭是正規渠道進貨;注射不存在問題,只是因為忙未簽手術知情同意書;且沒有造成任何損害。并抗辯原告擅自取出注射材料不應支持其主張,不同意賠償。
     
      在案件審理過程中,原告要求對面部填充物進行檢測,經分析測試中心檢測的結論為:原告面部填充物中沒有檢出伊維蘭四型的成分。后法院又將相關材料委托醫學會進行醫療損害技術鑒定,但因王某曾三次進行面部填充物取出手術和未能到達鑒定會現場進行對照檢查,以及被告未能提供注射產品是否在醫療器械注冊證有效期限內等難點問題,無法做出醫療損害鑒定結論。
     
    【處理結果】
     
      法院經審理后認為,原告到被告處做醫療美容,雙方形成醫療服務合同關系。根據對原告面部殘留填充物所作的分析檢測報告證明被告并未使用雙方約定的伊維蘭四型作為醫療美容材料(“貨不對板”),構成違約,應承擔違約責任,賠償原告的實際損失。關于被告堅持使用的是伊維蘭四型,并認為分析測試中心不具備法定鑒定資質,所作檢測結論不能采信的問題。本院認為,在現有科學技術條件下,原告已初步舉證證明其面部沒有伊維蘭四型的主要化學成分,而被告否認,主張履行了合同義務,注射的是伊維蘭四型,根據最高人民法院《關于民事訴訟證據的若干規定》第五條第二款的規定:“對合同是否履行發生爭議的,由負有履行義務的當事人承擔舉證責任。”被告僅憑購貨憑證等,不能舉出反證推翻原告的舉證(不能排除“偷梁換柱”的嫌疑),達不到證明目的。并且,醫學會的鑒定意見認為“被告提供的伊維蘭《中華人民共和國醫療器械注冊證》,但被告2016年12月10日給原告使用的注射材料的具體生產日期是否在該證的有效期內”,故被告的該抗辯,本院不予支持。關于被告抗辯原告第一次取出手術未經被告和法院同意的問題,本院認為,被告未使用雙方約定的醫療美容材料,違反了合同義務,原告未經同意而抽取不符合約定的材料,屬對被告違約行為采取的補救措施,符合《中華人民共和國合同法》第107條的規定,故對被告的該抗辯,本院不予支持。關于被告抗辯原告面部殘留物未檢出伊維蘭四型成分是因為已經完全降解在原告身體里面的問題,本院認為,從原告提交的三次醫院門診部手術病歷中關于“殘留物不能完全取凈”的表述中可以看出原告的面部注射物仍存在于原告的面部,被告的該抗辯理由不能成立。
     
      綜上所述,依照《中華人民共和國合同法》第一百零七條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十二條的規定判決如下:一、被告賠償原告的各項損失150505元,在本判決生效之日起七日內支付;二駁回原告的其他訴訟請求。
     
    【律師點評】
     
      醫療行為主要是基于醫患之間存在醫療服務合同而發生,患者所受到的損害一方面是由于醫方的不正確履行即違約所致;另一方面是由于與合同目的相違,出現了履行利益以外的人身和財產權益損害,因而同時構成了加害給付。因此,本案同時存在醫療服務合同和侵權賠償兩種法律關系,存在違約責任與侵權責任競合。對此競合的情形應如何處理,《合同法》第122條賦予了當事人以選擇權。本案原告選擇的是侵權責任(加害給付),但判決按照醫療服務合同違約處理,避開了原告之選擇權。雖然賠償結果上沒有差異,但在適用法律上是不當的。目前原告已提起上訴請求二審糾正,以維護法律的尊嚴和權益。


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